登録販売者 医薬品の基礎知識・人体 練習問題 第41問: 医薬品の代謝・排泄に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

正解: 3. 医薬品の主な排泄経路は尿・便（胆汁→腸→便）・呼気などがあり、大部分は腎臓を通じて尿中に排泄される

医薬品の主な排泄経路は腎臓（尿中排泄）・肝臓・胆道（胆汁→腸→便中排泄）・肺（揮発性成分→呼気）などであり、多くの水溶性薬物は腎臓を通じて尿中に排泄されます。医薬品の代謝は主に肝臓で行われ（チトクロムP450などの代謝酵素による）、腎臓は代謝よりも排泄（ろ過・分泌・再吸収）に重要な役割を果たします。薬物代謝によって生成される代謝物には薬効を持つもの（活性代謝物）もあり、すべてが不活性化されるわけではありません（例：コデインが代謝されてモルヒネになる）。腎機能が低下すると薬物の排泄が遅延して体内に蓄積するため、腎機能低下患者では用量調整が必要です。

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