損害保険大学課程 専門コース 社会保険制度 練習問題 第3問: 労働者Jは、業務で取引先へ向かう途中、第三者の運転する車にはねられてけがをし、休業した。Jは、労災保険の休業補償給付を請求する前に、加害者から休業による損害の賠

「30万円の賠償の価額の限度で…休業補償給付をしないことができる」が適切です。労働者災害補償保険法第12条の4第2項は、保険給付を受けるべき者が第三者から同一の事由について損害賠償を受けたときは、政府はその価額の限度で保険給付をしないことができると定めています。

同じ損害を賠償と給付で二重に埋めないための調整です。「責めを当然に免れる」は誤りで、同項は「しないことができる」と書きます。

健康保険法第57条第2項は「責めを免れる」と言い切る書き方です。「請求権を取得する」も誤りで、同条第1項の請求権の取得は、政府が先に保険給付をしたときに、その給付の価額の限度で起きるものです。

「先に給付をして請求権を取得する形に限られ」も誤りで、政府が先に給付したときは第1項の請求権の取得、受給者が先に賠償を受けたときは第2項の「しないことができる」、と順序で二つの調整が使い分けられます。先に賠償を受けたときの労災は、その価額の限度で給付を「しないことができる」と押さえましょう。