第二種衛生管理者 労働生理 練習問題 第18問: 精神的ストレスと身体への影響に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

正解: 4. 精神的ストレスは、視床下部-下垂体-副腎軸（HPA軸）を介してコルチゾールの分泌を増加させ、生体に多様な影響を与える

精神的ストレスに対して、脳（大脳辺縁系・視床下部）→下垂体（ACTH分泌）→副腎皮質（コルチゾール分泌）というHPA軸が活性化し、コルチゾールが増加します（選択肢4は正しい）。コルチゾールの慢性的高値は免疫抑制・骨密度低下・糖代謝異常・うつ病リスク増加等の悪影響があります（選択肢1は誤り）。うつ病はセロトニン・ノルアドレナリン等の神経伝達物質の機能低下が関与すると考えられており（選択肢2は誤り）、SSRI・SNRI等の薬物療法の根拠となっています。ホームズとレイの評価尺度では「配偶者の死」が最も高いストレス値（100点）とされています（選択肢3は誤り）。バーンアウトは慢性的な仕事上のストレスが原因とされています（選択肢5は誤り）。

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