損害保険大学課程 専門コース 社会保険制度 練習問題 第5問: 健康保険の被保険者Eの次の親族は、いずれも日本国内に住所があり、主としてEの収入によって生計を維持しているが、Eとは別の世帯で暮らしている。後期高齢者医療の被保
社会保険制度
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第5問
健康保険の被保険者Eの次の親族は、いずれも日本国内に住所があり、主としてEの収入によって生計を維持しているが、Eとは別の世帯で暮らしている。後期高齢者医療の被保険者である者はいない。健康保険法の定めに照らし、Eと同一の世帯に属していないことを理由に被扶養者になれない者として、最も適切なものはどれか。
解答と解説を先に見る
先に見ると、この問題は今回は育ちません。
正解: 4. Eの妻の父
「Eの妻の父」が適切です。健康保険法第3条第7項第1号は、被保険者の直系尊属・配偶者(事実上婚姻関係と同様の事情にある者を含む)・子・孫・兄弟姉妹であって、主としてその被保険者により生計を維持するものを被扶養者とし、同一の世帯に属することを求めていません。
これに対し同項第2号は、それ以外の3親等内の親族について、被保険者と同一の世帯に属することも要件にしています。妻の父は配偶者の父、つまり1親等の姻族で、民法第725条により親族に当たりますが、第1号には挙げられていないので、別の世帯のままでは被扶養者になれません。
「Eの母方の祖母」は直系尊属、「Eの兄」は兄弟姉妹、「Eの長男の子」は孫として第1号に当たり、別の世帯でも被扶養者になれます。どの場合も国内の住所が原則で、後期高齢者医療の被保険者などは除かれます。
血族の近い親族は別の世帯でもよく、配偶者の親は同じ世帯が要る、と整理しましょう。
根拠・参照資料: 健康保険法第3条第7項・民法第725条
関連キーワード: 被扶養者・同一の世帯・3親等内の親族・健康保険法
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