生命保険募集人 専門課程試験 保険金の支払と保全 練習問題 第7問: 重い病気で入院した被保険者の家族から、本人に代わって給付金を請求できるかと相談を受けた。一般的な約款の指定代理請求の仕組みについての説明として、適切なものはどれ

「被保険者が傷病名の告知を受けていないため請求できない場合も、指定代理請求人が代わりに請求できる」が適切です。一般的な約款の指定代理請求は、受取人である被保険者に請求できない特別な事情があるとき、あらかじめ指定された指定代理請求人が、受取人の代理人として請求する仕組みで、その事情には、意思表示が難しい場合のほか、傷病名の告知を受けていない場合も含まれます。

「保険契約者が受取人の満期保険金も」は誤りで、対象は被保険者が受取人の給付金などです。「被保険者が保険契約者の同意を得て」も誤りで、保険契約者が被保険者の同意を得て指定します。

「指定代理請求人が受取人となり」も誤りで、受取人は被保険者のままです。金融庁の保険会社向けの総合的な監督指針も、受取人が請求を行えない場合に代理人等が請求できる手続きの整備を挙げています。

指定代理請求人の範囲や対象は会社や商品により異なります。指定代理請求は、被保険者に請求できない事情（傷病名を告知されていない場合を含む）があるとき、あらかじめ指定された人が被保険者の代理人として請求する仕組みだ、と押さえましょう。