医療情報技師能力検定試験 病院情報システムの機能 練習問題 第21問: 紙の診療記録をスキャナで電子化する場合の、紙の原本と電子化した情報の扱いについて、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第7.0版(令和8年6月)」シ
紙の診療記録をスキャナで電子化する場合の、紙の原本と電子化した情報の扱いについて、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第7.0版(令和8年6月)」システム運用編の記述として、最も適切なものはどれか。なお、「利便性のための電子化」は、運用の利便性のために電子化し、紙の原本の保存も続ける場合をいう。
解答と解説を先に見る
先に見ると、この問題は今回は育ちません。
正解: 1. 電子化した記録は元の紙と同等にはならず、電子化後に紙の原本も保存することは、真正性・保存性の確保の観点から極めて有効とされている。
「元の紙と同等にはならず…極めて有効」が適切です。第7.0版(令和8年6月)システム運用編16.1は、スキャナ等で電子化しても元の紙等の記録と同等にはならないとし、電子化後に紙の原本も保存することを真正性(記録が本物であること)・保存性の確保の観点から「極めて有効」としています。
「保存先は院内に限る」は、16.1が可能であれば外部への保存も含めて検討するよう求めている点と違います。「要件がそのまま課される」と「配慮は紙より軽くてよい」は、16.2が、運用の利便性のために電子化して紙の保存を続ける場合の電子化した情報は参照情報で保存義務等の要件は課されない一方、個人情報保護上の配慮は同等に必要としている点と合いません。
「検索性への配慮は求められていない」は、遵守事項②が紙媒体等の検索性にも留意して保管するよう求めている点と違います。電子化した記録は元の紙と同等にはならず、利便性のために電子化して紙を保存し続けるなら電子化した情報は参照情報、と押さえましょう。
関連キーワード: スキャナ・真正性・保存性・紙の原本・安全管理ガイドライン第7.0版
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