医療情報技師能力検定試験 関連法規とガイドライン 練習問題 第21問: ある病院の情報部門が、電子カルテのデータを電気通信回線を通じて院外のデータセンターに保存する計画を立てている。厚生労働省の通知「診療録等の保存を行う場所について
ある病院の情報部門が、電子カルテのデータを電気通信回線を通じて院外のデータセンターに保存する計画を立てている。厚生労働省の通知「診療録等の保存を行う場所について」(平成14年3月29日医政発第0329003号ほか・平成25年3月25日最終改正)が示す外部保存の基準と留意事項について、次の記述ア〜オのうち、正しいものの組合せはどれか。 ア 電子媒体により外部保存を行う場合は、e-文書法の施行通知に掲げる記録の真正性・見読性・保存性の確保の基準を満たさなければならない。 イ この基準は、外部保存を行う際の基準であるとともに、保存した診療録等の情報を活用する際の基準としても示されている。 ウ 電子媒体により外部保存を行う際の運用管理規程は、保存を受託する民間事業者等が定め、委託する病院・診療所等はこれに従って実施する。 エ 外部保存は、診療録等の保存の義務を有する病院・診療所等の責任において行い、事故等が発生した場合の責任の所在を明確にしておく。 オ 紙媒体のままで外部保存を行う場合も、電子媒体の場合と同じく、記録の真正性・見読性・保存性の確保の基準を満たさなければならない。
解答と解説を先に見る
先に見ると、この問題は今回は育ちません。
正解: 5. ア・エ
正しいのはアとエです。通知「診療録等の保存を行う場所について」の第2の1は、電子媒体による外部保存では施行通知(e-文書法の厚生労働省の施行通知)が掲げる真正性・見読性・保存性の確保の基準を満たすこと、外部保存は保存の義務を有する病院、診療所等の責任において行い、事故等の際の責任の所在を明確にしておくことを定めています。
イは誤りで、前文はこの基準を外部保存を行う際のものとし、「情報活用を行うに際しての基準ではない」と断っています。ウも誤りで、第3の1は、外部保存を行う病院、診療所等の管理者が運用管理規程を定め、これに従い実施するとしています。
オも誤りで、紙媒体のままの外部保存の基準(第2の2)は、直ちに利用できる体制、プライバシー保護、責任の所在の3つで、3条件は挙げられていません。保存先が院外のデータセンターでも、規程を定めて責任を負うのは保存の義務を有する医療機関の側です。
関連キーワード: 外部保存・診療録等の保存を行う場所について・真正性・見読性・保存性・運用管理規程・責任の所在
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