医療情報技師能力検定試験 病院情報システムの導入と運用 練習問題 第3問: ある病院は、電子カルテシステムの保守を事業者に委託している。保守作業中の事業者の設定ミスにより、患者の医療情報が外部から閲覧できる状態になった。医療情報システム

「患者等に対する責任を免れないが…分析と対応は契約に基づき委託先が行う」が適切です。第7.0版（令和8年6月）経営管理編1.3.1は、委託先事業者における医療情報システムの管理も医療機関等の管理責任に含まれ、委託先の過失によるインシデントでも医療機関等は責任を免れず患者等に対する責任を負うとしたうえで、具体的な運用や技術的要因などの分析や対応は契約内容に基づき委託先事業者が実施するとしています。

責任が委託先に移る、委託先での管理は病院の管理責任に含まれない、とする記述はこの文と反対です。分析と対応は契約に基づき委託先が行うので、契約にかかわらず病院が自ら行うものではありません。

原因と影響を患者等に説明するのは、表1-1で全ての医療機関等が負う非常時の説明責任で、契約で委託先が受け持つ分析や対応とは別です。患者への責任と説明は病院に残り、技術的な分析と対応の分担は契約で決まります。