第一種衛生管理者 労働生理 練習問題 第26問: 化学物質による肝障害と肝臓の働きに関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

正解: 1. 四塩化炭素の肝障害は、肝臓での代謝で生じるフリーラジカルが肝細胞を傷つけて起こる。

四塩化炭素は、肝臓の薬物代謝酵素（チトクロームP450）によって代謝される過程でフリーラジカルを生じ、これが肝細胞の膜を傷つけて肝障害を起こします（1が正しい）。代謝によって毒性が強まる例です。2は誤りで、血清クレアチニンは主に腎機能の指標であり、肝細胞の障害はAST・ALTなどで評価します。3は誤りで、有機溶剤などによる肝障害ではγ-GTPの値は上昇します。4は誤りで、脂肪の乳化を助けるのは胆汁酸で、ビリルビンはヘモグロビンの分解でできる胆汁色素です。5は誤りで、肝臓で作られる血しょうたんぱく質のうち最も量が多いのはアルブミンで、肝障害が進むと血清アルブミンの値が低下します。

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